如果癌癥或血液病影響您身體產生健康細胞的能力，您可能會受益于自體干細胞移植。該程序用您體內的健康干細胞替換異常或受損的干細胞。

自體干細胞移植：工作原理、益處和風險

概述

什么是自體干細胞移植？

“自動”意味著自我，因此此過程使用您自己的干細胞來替換因高劑量化療而受損的干細胞。移植的細胞有助于支持您的身體產生健康的干細胞。

您體內的所有細胞都始于干細胞。在早期階段，大多數干細胞生活在骨骼（骨髓）內的海綿狀物質中。隨著它們的成熟，其中許多會變成血細胞。它們還支持整個身體的細胞發育和修復。

為什么我可能需要干細胞移植？

如果您患有一種影響骨髓或從血細胞開始的癌癥，您可能需要進行干細胞移植。這包括：

• 多發性骨髓瘤。
• 霍奇金淋巴瘤。
• 非霍奇金淋巴瘤。

自體干細胞移植也用于其他情況，例如：

某些類型的實體瘤

• 生殖細胞腫瘤，包括睪丸癌。
• 神經母細胞瘤。
• 軟組織肉瘤。

自身免疫性疾病

• 多發性硬化癥。
• 硬皮病。

自體干細胞移植是我唯一的選擇嗎？

另一種類型的移植使用來自健康供體的細胞（同種異體干細胞移植）。為了使這種移植成功，必須找到一個遺傳物質與您相似的捐贈者，例如兄弟姐妹。但同種異體移植可能是某些人和某些診斷的唯一選擇。

最適合您的選擇取決于您的診斷和其他醫療需求。同種異體干細胞移植是患有骨髓疾病（如慢性粒細胞白血病、急性髓細胞白血病和骨髓增生異常綜合征）的人的最佳選擇。

自體干細胞移植程序詳情

我如何準備自體干細胞移植？

第一階段涉及收集和處理干細胞。可以從您的血液、骨髓或臍帶血中采集干細胞。該過程包括：

• 進行肺功能測試、心臟功能測試和骨髓活檢等測試，以確定您是否足夠健康，可以捐獻干細胞。
• 接受生長因子注射，觸發您的身體從骨髓中制造和釋放干細胞。
• 收集干細胞，這被稱為收獲。
• 通過去除干細胞的機器運行您的血液。這個過程被稱為單采術。
• 多次重復干細胞采集過程。
• 用液氮冷凍干細胞。
• 將它們存放在實驗室中，直到您準備好進行移植。

自體干細胞移植前還會發生什么？

收獲過程結束后，您將接受高劑量化療以殺死癌細胞。化療還會破壞骨髓中其余的血細胞。有些人也接受放射治療。這個過程稱為調節。

干細胞移植如何進行？

完成化療（必要時進行放療）后，您就可以進行移植手術了。它不像其他類型的移植那樣涉及手術。相反，您的醫療保健提供者使用靜脈導管輸送干細胞。

干細胞穿過您的血液到達您的骨髓。在那里，它們會產生新的血細胞來替換異常的血細胞。這個過程稱為植入，可能需要幾周時間。您可能會接受生長因子注射以加快該過程。在您的血細胞計數恢復到安全水平之前，您需要住院。

自體干細胞移植的風險/收益

自體干細胞移植有什么好處？

成功的移植可以幫助許多人擺脫癌癥或延緩癌癥的發展。

自體干細胞移植有哪些相關風險？

干細胞移植過程的每一步都有風險。他們包括：

• 骨痛與生長因子動員。
• 單采術期間手或腳出現頭暈或刺痛感。
• 化療的副作用，包括疼痛、疲勞和惡心。
• 容易瘀傷和出血過多。許多接受自體干細胞移植的人需要輸血或輸血小板。
• 感染和其他疾病，直到植入發生。過去可能不會讓您生病的細菌可能會導致嚴重的并發癥。
• 肺部問題，包括炎癥和肺炎。

自體干細胞移植后的恢復和展望

自體干細胞移植后的恢復情況如何？

在植入發生之前，您的免疫系統很弱，因為化學療法會破壞您所有的血細胞。您面臨更高的感染風險，這就是為什么在康復的第一階段留在醫院很重要。

回到家后，您可能會感到疲倦。有時，您可能會感覺更像以前的自己。其他日子，您可能會精疲力盡，無法起床。完全恢復可能需要幾個月的時間。

除了身體上的副作用之外，您還可能面臨情緒上的挑戰。恢復的不可預測性會使您的生活難以前進。您可能會擔心移植是否會成功。

此外，作為治療一部分的藥物可能會影響您的外表和自我形象。您的醫療保健提供者可以幫助您獲得咨詢和其他資源，讓這段時間變得更輕松。

自體干細胞移植的成功率是多少？

自體干細胞移植的成功率取決于多種因素，例如您的診斷和病情的嚴重程度。其他變量包括您可能有的其他醫療問題以及您對化療的耐受程度。

即使移植后疾病跡象再次出現，您仍然可以選擇，包括新療法，例如嵌合抗原受體 T 細胞 (CAR T) 療法。

什么時候打電話給醫生

自體干細胞移植后我應該何時聯系我的醫療保健提供者？

如果您出現并發癥跡象，請務必盡快聯系您的醫療保健提供者。這些包括：

• 發燒。
• 發冷。
• 呼吸急促（呼吸困難）。
• 咳嗽、打噴嚏或流鼻涕。
• 尿頻或尿痛（排尿困難）。
• 皮疹。
• 頭暈目眩

來自杭吉干細胞科技的說明

自體干細胞移植使用您自己的干細胞來替換受損或患病的細胞。這種治療有很多風險，可能需要幾個月才能恢復。但移植也能讓一些人擺脫癌癥或延緩癌癥的進展。是否進行干細胞移植的決定權在您。與您的醫生討論適用于您的獨特情況的風險和好處可以幫助您決定什么是最適合您的。

參考資料：

美國癌癥協會。干細胞或骨髓移植的副作用。(https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/stem-cell-transplant/transplant-side-effects.html)于 2021 年 12 月 2 日訪問。

加拿大血液服務。干細胞捐贈者和患者常見問題解答。（https://www.blood.ca/en/stemcells/donating-stemcells/stemcell-donor-and-patient-faqs）于 2021 年 12 月 2 日訪問。

英國癌癥研究中心。一項針對移植后復發的骨髓瘤進行第二次干細胞移植的試驗（骨髓瘤 X 復發 – 強化）。（https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/find-a-clinical-trial/a-trial-looking-at-a-second-stem-cell-transplant-for-people-whose-myeloma-has -come-back-following-a-previous-transplant)于 2021 年 10 月 22 日訪問。

Cooke L、Gemmill R、Kravits K、Grant M.造血干細胞移植的心理后果。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3105969/) Semin Oncol 護士。2009；25(2)：139-150。于 2021 年 12 月 2 日訪問。

國際骨髓瘤基金會。什么是自體干細胞移植（或骨髓移植）？(https://www.myeloma.org/autologous-stem-cell-transplant)于 2021 年 12 月 2 日訪問。

白血病和淋巴瘤協會。自體干細胞移植。（https://www.lls.org/treatment/types-treatment/stem-cell-transplantation/autologous-stem-cell-transplantation）于 2021 年 12 月 2 日訪問。

提示：本文內容來自網絡用戶投稿，僅供參考，不做為診斷依據，任何關于疾病的建議都不能替代執業醫師的面對面診斷。最終以醫生診斷為準，不代表本站同意其說法，請謹慎參閱，本站不承擔由此引起的任何法律責任。